Сламка - декларация по чл. 15 от ЗЗБУТ

[С.Иванова]

Здравейте!

Може ли някой да ми помогне да намеря образец на въпросната декларация по чл. 15 от Закона за здравословни и безопасни условия на труд във връзка с осугряване на работни места?

Ще Ви бъда много благодарна, ако ми помогнете!!!
Благодаря предварително!
Лек ден и лекс...[/b]

[Гост]

ДЕКЛАРАЦИЯ

1. Наименование (инициали) на предприятието, фирмата, организацията:
........................................
Адрес: гр. ................... ул. .........................
Тел.............. тел. централа: .......... факс: ...............
Булстат ..................
Осигурителен номер ........................
Данъчен номер ..........................

2. Обекти, цехове, работни места извън посочения в т. 1 адрес:
гр. ................. ул. .................. тел.: ....................
.....................

3. Ръководител на предприятието, фирмата, организацията:
............................
име презиме фамилия
тел.: ....................... факс: .............

4. Заети лица: бр.
в т. ч. жени бр.
лица под 18-год. възраст бр.
лица, натоварени с домашно изпълнение на определени работи бр.
лица с чуждо гражданство бр.

5. Вид на осъществяваната дейност:
промишленост транспорт
строителство съобщения
селско стопанство търговия
горско стопанство непроизводствена сфера

6. Елементи на условия на труд, свързани с осъществяваната дейност:
при спазени норми при неспазени норми
микроклимат
работа на открито
прахове
токсични вещества
шум
вибрации
полета и лъчения
осветление


7. Рискови фактори:

а) произтичащи от осъществяваната работа и свързани с:
- машини и съоръжения ..........
- ел. уредби над 1000 V, обслужвани от предприятието ...........
- средства за транспорт ..........
- съдове под налягане ......
- повдигателни съоръжения ..........
- въжени линии ...........
- строителни скелета, подвижни платформи .............
- експлозиви ...........
- биологично активни материали ..............
- други ...........

б) свързани с работната среда:
- работа под земята ............
- работа във въздуха ............
- работа на и под вода ..............
- работа във взривоопасна и пожароопасна среда ...............
- работа при опасност от обгазяване ................

8. Предприети мерки за осигуряване на безопасни и здравословни
условия на труд (свързани с недопускане на злополуки и аварии):
................
..................


Дата: ............... Ръководител на предприятието: ..............
(подпис и печат)


Забележки:
1. Видът дейност (т. 5), наличието на елементите на условията на труд
(т. 6) и рисковите фактори (т. 7) се отбелязват със знак X.
2. Когато физическото лице, респ. едноличният търговец, осъществява
дейността си самостоятелно с личен труд, в т. 4 на декларацията се посочва
едно заето лице.
3. При недостатъчно място на предвидените редове по т. 2 и 8 към
декларацията се прилага допълнителен списък.
4. Декларацията се подава в съответната районна инспекция по труда, в
чийто район е предприятието, посочено в т. 1 на декларацията.